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Le réveil peropératoire en anesthésie pédiatrique : revue de la littérature
Le réveil peropératoire (RPO) ou le souvenir non désiré d’évènements au cours d’une anesthésie générale (AG) est une complicat ion peu fréquente. Chez l’adulte, cette situation peut conduire à des complications psychologiques délétères comme le syndrome de stress posttraumatique (SSPT). L’incidence du RPO apparaît plus élevée chez l’enfant que chez l’adulte quoique dans cette population, les causes et les conséquences du RPO restent difficiles à définir. Comparativement à l’adulte, il n’y a pas d’effets psychologiques délétères après le RPO chez l’enfant et aucun SSPT n’a été déclaré. Le regain d’intérêt concernant le RPO a été stimulé par l’apparition de nouvelles technologies permettant de mesurer la profondeur de l’anesthésie. Ces moniteurs semblent assez précis chez les enfants de plus d’un an. De nouvelles études sont nécessaires pour évaluer l ’uti lité de ces moniteurs à détecter et à prévenir le RPO. Les conséquences du RPO à long terme chez l’enfant devraient également être explorées.
EN
Awareness in paediatric anaesthesia : review of the literature
Awareness, or unwanted recall of intraoperative events during general anesthesia, is not a frequent complication. For adul ts, this complication can lead to adverse psychological consequences like post-traumatic stress disorder (PTSD). The incidence of awareness seems to be higher in children than in adults, although in this population, the causes and consequences of awareness remain difficult to define. Compared to adults, there are less psychological effects and complications after awareness and no PTSD has been declared in children. The revival of interest concerning awareness has been stimulated by the availability of new technologies to assess the depth of anesthesia. These monitoring seem to be more accurate in children older than 1 year. More studies are needed to evaluate these monitoring, their ability to detect awareness and, finally, to explore long term consequences of awareness in children.