Freins à l'auto-sondage intermittent en 2016 : enquête préliminaire de perception et implications

Introduction : la littérature recommande l’utilisation du sondage urinaire intermittent comme mode mictionnel optimal chez les patients blessés médullaires. Néanmoins, l’implémentation de cette technique doit encore faire face à de nombreux freins liés tantôt aux patients, tantôt aux acteurs de soins de santé, tantôt au matériel. Matériel et méthodes : 1. Identifier les barrières pouvant empêcher l’autosondage intermittent ; 2. Rechercher des tests d’évaluation spécifique en relation avec ces freins ; 3. Interroger 4 groupes identifiés : patients – infirmières de neurologie, neurochirurgie et soins intensifs – infirmières de rééducation – infirmières à domicile. Chaque participant retient et classe par ordre d’importance les 10 items leur semblant les plus significatifs ; 4. Comparer chaque groupe et envisager les conséquences pratiques au niveau de l’éducation thérapeutique et des programmes de formation. Résultats : de manière globale, le patient place les limites principalement au niveau du matériel, alors que les facteurs liés au patient lui-même sont le plus souvent rapportés par les professionnels de santé. Des différences significatives sont également observées entre les groupes de professionnels, selon leur domaine d’activité. Conclusion : cette enquête sur les freins principaux à l’implémentation de l’auto-sondage intermittent a permis de mettre en évidence des perceptions différentes entre patients et professionnels. La prise en compte de spécificités de service dans le contenu de la formation à apporter est retenue. Cette adaptation de la formation professionnelle et de l’éducation thérapeutique devra contribuer à la concrétisation d’un parcours de soins pelvi-périnéaux.