La prise en charge des cellulites faciales d’origine dentaire : une étude rétrospective

Introduction : La cellulite faciale d’origine dentaire est une infection qui se développe dans les tissus celluloadipeux de la face et du cou à partir d’une infection dentaire. Il nous a semblé intéressant d’étudier ces cas d’urgence dans le Service de Stomatologie et Dentisterie pédiatrique à l’Hôpital des Enfants Reine Fabiola (HUDERF) afin d’améliorer leurs prises en charge cliniques et thérapeutiques. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective sur les cellulites d’origine dentaire basée sur une période d’1 an, entre octobre 2014 et septembre 2015, chez des enfants âgés entre 3 et 16 ans. Seuls les enfants qui disposaient d’une anamnèse générale, dentaire ainsi que des examens radiologiques et cliniques ont été inclus dans l’étude. Les critères analysés étaient l’âge, le sexe, le type de cellulite, la thérapeutique, le nombre d’hospitalisations, leur durée et le suivi. Résultats : Parmi les 26 enfants vus en urgence pour une cellulite faciale d’origine dentaire, 22 remplissaient les critères d’inclusion, avec une prédominance masculine à 69 %. La moyenne d’âge était de 8,3 ans et environ 1 enfant sur 3 a été hospitalisé, avec une atteinte du maxillaire dans 72 % des cas. Cependant, les cellulites affectaient dans la même proportion le maxillaire et la mandibule. 50 % des enfants admis en urgence avaient déjà été traités par antibiotique. Conclusion : Certaines récidives et hospitalisations auraient probablement pu être évitées avec un meilleur dosage et un bon choix d’antibiothérapie. Cette étude confirme l’importance de la mise en place d’un protocole opératoire au sein de notre service et la nécessité d’une prise en charge immédiate de la pathologie dentaire en cause.