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Le pneumomédiastin, cas clinique et revue de la littérature
Une femme de 27 ans sans antécédent notable se présente aux urgences pour un gonflement progressif de la région cervicale, apparu secondairement à des efforts de toux évoluant depuis plusieurs jours. Le diagnostic retenu est un pneumomédiastin secon-daire à une brèche trachéale sur efforts de toux. Le pneumomédiastin est une entité clinique rare et méconnue qui connait une recrudescence depuis les débuts de la pandémie à SARS-CoV-2. Il peut résulter d’étiologies diverses et sa présentation clinique est insidieuse. Son évolution clinique est généralement favorable mais il nécessite une attention médicale particulière en raison des complications potentielles. L’objectif de cette présentation clinique est de décrire les différents aspects de cette entité au travers d’un cas concret afin d’en connaître les subtilités, et de proposer une démarche diagnostique et thérapeu-tique sous forme d’un algorithme décisionnel simple et reproductible.
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Pneumomediastinum, clinical case and review of the literature
A 27-year-old woman with no significant medical history presented to the emergency department with progressive swelling in the neck region, which devel-oped secondary to coughing efforts over the past several days. The final diagnosis was secondary pneu-momediastinum due to a tracheal breach caused by coughing efforts. Pneumomediastinum is a rare and often poorly understood clinical entity that increased in cases since the onset of the SARS-CoV-2 pandemic. It can have various aetiologies, and its clinical pres-entation can be insidious. While its prognosis is gener-ally favourable, it requires specific medical atten-tion due to its potentially serious implications. The objective of this clinical presentation is to describe the various aspects of this entity through a specific case to understand its subtleties and to propose a diagnostic and therapeutic approach in the form of a simple and reproducible decision-making algorithm.