Thrombose des sinus veineux endocrâniens et déficit acquis en antithrombine, protéines C et S au cours d’une chimiothérapie : observation clinique chez un jeune patient (Accès libre)Retour
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Thrombose des sinus veineux endocrâniens et déficit acquis en antithrombine, protéines C et S au cours d’une chimiothérapie : observation clinique chez un jeune patient (Accès libre)
La L-asparaginase, utilisée dans les schémas thérapeutiques de leucémie lymphoblastique aiguë, est responsable de complications thrombotiques dans 1 à 14 % des cas. La pathogenèse de cette complication est controversée ; la diminution d’antithrombine semble être un facteur déclenchant. Nous rapportons le cas d’un patient de 17 ans ayant développé une thrombophlébite cérébrale sur déficit acquis en antithrombine et en protéines C et S, au cours d’une chimiothérapie à base de L-asparaginase pour une leucémie lymphoblastique aiguë. Nous discutons l’utilité d’une éventuelle substitution en antithrombine et l’intérêt de dépister des éventuelles thrombophilies associées en se basant sur les récentes données de la littérature médicale. Rev Med Brux 2008 ; 29 : 535-9
EN
Cerebral sinovenous thrombosis and acquired antithrombin, protein C and S deficiency during chemotherapy in a young man : report of a case (Free access)
L-asparaginase is commonly used in the chemotherapy regimens for acute lymphoblastic leukaemia. Its use is associated with thrombotic complications in 1 to 14 % of the cases. The pathogenesis of this complication is still unclear. However, the decrease of antithrombin seems to play an important role. We report a case of a 17-year old man with a acute lymphoblastic leukaemia, who developed a cerebral sinovenous thrombosis due to an acquired deficiency of antithrombin and protein C and S following L-asparaginase chemotherapy. We discuss the use of prophylactic supplements of antithrombin and the value of screening of thrombophilia based on the recent medical literature. Rev Med Brux 2008 ; 29 : 535-9