Prise en charge des toxicités cutanées des thérapies dirigées contre les récepteurs du facteur de croissance épidermique : revue de la littérature

Le récepteur du facteur de croissance épidermique (EGFR) est surexprimé dans de nombreuses tumeurs solides. Son inactivation entraîne un effet inhibiteur sur la croissance et la dissémination des cellules tumorales. Il représente donc une cible attractive pour le traitement de certains cancers. Plusieurs molécules ont déjà été enregistrées tandis que d’autres sont toujours en cours d’évaluation. Des effets secondaires d’ordre dermatologique, le plus souvent sous forme de rash cutané qui peut être sévère et invalidant, sont fréquemment observés lors de l’administration de ces thérapies ciblées. Les mécanismes physiopathologiques qui sous-tendent l’apparition de ces effets cutanés sont méconnus. De plus, une corrélation entre l’importance du rash et la réponse de la tumeur a pu être démontrée dans certaines études. Si ce lien s’avère réel, le rash pourrait être utilisé comme marqueur de l’activité antitumorale. Nous présenterons dans cette revue de littérature une synthèse des présentations cliniques et de la prise en charge thérapeutique des effets cutanés des thérapies ciblées anti-EGFR. Rev Med Brux 2008 ; 29 : 552-8