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Tumeur odontogène adénomatoïde extrafolliculaire : à propos de deux cas
Le but de notre travail était d’étudier les caractéristiques anatomocliniques et de discuter les diagnostics différentiels de la tumeur odontogène adénomatoïde extrafolliculaire. Nous rapportons deux cas diagnostiqués et suivis au C.H.U. Habib Bourguiba de Sfax. Il s’agit d’un garçon de 15 ans et d’une femme de 46 ans, ayant consulté pour une tuméfaction gingivale. Dans les deux cas, la radiographie panoramique a montré une lésion ostéolytique, située dans le premier cas entre la 23 et la 24 et dans le deuxième cas au contact de la 35. La tomodensitométrie, pratiquée uniquement dans le deuxième cas, a confirmé la présence d’une lésion kystique avec un liséré d’ostéosclérose périphérique. Une énucléation a été réalisée et le diagnostic anatomopathologique était celui d’une tumeur odontogène adénomatoïde dans sa variante extrafolliculaire. L’évolution a été bonne sans signes de récidive pour les deux patients. Les deux cas rapportés illustrent les caractéristiques cliniques et radiologiques de la variante extrafolliculaire de la tumeur odontogène adénomatoïde. Une démarche diagnostique minutieuse ainsi qu’une interprétation radiologique adéquate sont nécessaires pour un diagnostic correct afin d’éviter un traitement endodontique inutile. Rev Med Brux 2009 ; 30 : 511-4
EN
Extrafollicular adenomatoid odontogenic tumour : report of two cases
The purpose of this study was to analysis the clinicopathological features of adenomatoid odontogenic tumour extrafollicular and to discuss the diagnosis pitfull. We present two cases diagnosed and followed at the C.H.U. Habib Bourguiba, Sfax. It is about a 15 year-old boy and a 46 year-old woman who presented gingival swelling. The panoramic radiographs showed in both cases, a radiolucent area affecting teeth 23, 24 and 35 respectively. A computed tomography scan, realized at the second cas, demonstrated an expansile lesion with a sclerotic rim. An exploratory surgical approach was chosen and the final diagnosis was microscopically confirmed to be an extrafollicular variant of adenomatoid odontogenic tumour. The patients were healthy and have not shown any signs of recurrence at follow-up. The two cases described illustrate clinical and radiographic features of the extrafollicular variant of adenomatoid odontogenic tumour. Careful diagnostic procedure and adequate interpretation of radiographic findings may result in a correct diagnosis with otherwise may result in unnecessary endodontic treatment. Rev Med Brux 2009 ; 30 : 511-4