La luxation péritalienne latérale : appréciation pronostique et attitude thérapeutique. Revue de la littérature à partir d’un cas cliniqueRetour
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La luxation péritalienne latérale : appréciation pronostique et attitude thérapeutique. Revue de la littérature à partir d’un cas clinique
Les luxations péritaliennes représentent 1 à 2 % de toutes les luxations. Souvent rencontrées dans le contexte de polytraumatismes, elles peuvent être ignorées. Dans ce cas, les conséquences sont graves et conduisent à une chirurgie majeure de l’arrière-pied. La forme latérale est plus rare que la forme médiale. Le diagnostic de la lésion dépend essentiellement des radiographies du pied. Le scanner permet de confirmer le diagnostic et d’apprécier les lésions ostéo-cartilagineuses associées. La réduction doit être réalisée en urgence sous anesthésie. Si la réduction orthopédique s’avère impossible, le traitement chirurgical permet d’obtenir une réduction anatomique en levant les obstacles et en réalisant une ostéosynthèse des fractures intra-articulaires associées. Le pronostic de cette lésion est meilleur si le traitement est rapide et approprié. Rev Med Brux 2003 ; 24 : 458-63
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Lateral peritalar dislocation : evaluation and management. Review of the literature
The incidence of the peritalar dislocations has been estimated to be approximately 1 % of all dislocations. If they are missed, the consequences are serious and lead to an important surgery of the hindfoot. Lateral dislocation is most rare than medial dislocation. The diagnosis of this lesion often requires Xrays of the foot. The CT-scan allows to confirm the diagnosis and to appreciate the associated intra-articular fracture. The reduction must be realized in urgency under anaesthesia. If the orthopaedic reduction is im-possible, the surgery allows to obtain an anatomical reduction with the removal of obstacles and the fixation of the associated intra-articular fractures. The prognosis of this lesion is better if there is an appropriate and rapid treatment. Rev Med Brux 2003 ; 24 : 458-63