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Le système endocannabinoïde et la régulation du métabolisme
Le système endocannabinoïde est un système ubiquitaire qui module de nombreuses fonctions physiologiques. Les endocannabinoïdes sont des dérivés d’acides gras polyinsaturés qui agissent sur des récepteurs appelés CB1 et CB2. Ils sont produits seulement quand et où c’est nécessaire, pour rétablir les équilibres perturbés. Ils agissent localement et sont immédiatement métabolisés après leur action. Une suractivation du système endocannabinoïde s’observe dans l’obésité, conduisant d’une part dans l’hypothalamus à une stimulation des mécanismes de l’appétit et d’autre part au niveau des adipocytes à une augmentation de l’insulino-résistance avec notamment une diminution de l’adiponectine. La nicotine stimule aussi le système endocannabinoïde. L’inhibition du système endocannabinoïde par un inhibiteur sélectif des récepteurs CB1 (le rimonabant) réduit l’appétit et le poids dans les expériences animales, tout en accroissant l’insulinosensibilité et l’adiponectine. De plus, le rimonabant réduit la dépendance à la nicotine. Les résultats d’études cliniques chez l’homme sont encourageants.
EN
The endocannabinoid system and the regulation of the metabolism
The endocannabinoid system modulates many physiological functions by acting on receptors CB1 and CB2. The endocannabinoids are produced only when and where they are needed. They act locally and are immediately metabolised after their action. Overactivation of the endocannabinoid system is observed in obesity, with stimulation of the appetite in the hypothalamus and fat accumulation in the adipocytes with increase of insulin resistance and decrease of adiponectin. Nicotine use overactivates also the endocannabinoid system. CB1 blockade by a specific inhibitor (rimonabant) decreases food intake and weight in animal studies and increases adiponectin and insulin sensitivity. Moreover, rimonabant decreases tobacco dependence. Clinical studies with rimonabant are encouraging.