Ontozry® (Cénobamate) : un nouveau traitement de l’épilepsie focale chez l’adulte

Introduction : Le Cénobamate est un nouveau traitement
approuvé chez l’adulte pour le traitement de
l’épilepsie focale non contrôlée adéquatement avec
au moins deux (trois en Belgique) autres traitements
anticonvulsivants. Il agit par un double mécanisme
d’action, pré et post-synaptique. Le but de cet article
est de discuter de la pharmacologie, de l’efficacité et
de la tolérance du Cénobamate.
Matériel et Méthodes : Une recherche dans la base de
données PubMed a été réalisée entre janvier 2019 et
novembre 2022 avec le mot-clé MESH Cénobamate.
Résultats : Le Cénobamate a montré une diminution
significative de la fréquence des crises, comparé au
placebo et ce, quelle que soit la fréquence initiale des
crises, le nombre de médicaments anticonvulsivants
pris concomitamment ou la durée préalable de l’épilepsie.
Les effets secondaires les plus souvent
rapportés sont de la somnolence, des vertiges, de la
fatigue et des céphalées. Des interactions médicamenteuses
existent notamment avec les autres traitements
anticonvulsivants et les contraceptifs oraux.
Conclusion : Le Cénobamate est une bonne option
thérapeutique dans le traitement de l’épilepsie focale
chez les patients non contrôlés après un échec de
deux traitements anticonvulsivants. Il présente un
bon profil de tolérance avec peu d’effets secondaires
graves.