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Place du médecin généraliste dans la prise en charge de l’hépatite C
L’infection par le virus de l’hépatite C constitue aujourd’hui un problème de santé publique majeur, tant dans le monde qu’en Belgique. En effet, 200 millions d’individus (3 % de la population mondiale, 1 % de la population belge) sont infectés avec, dans 80 % des cas, le développement d’une infection chronique entraînant des maladies chroniques graves (hépatite chronique fibrosante, cirrhose, hépatocarcinome). Le médecin généraliste est un des acteurs essentiels de la prise en charge de l’hépatite C. Son rôle est de prévenir l’infection en informant sur les facteurs de risque, de dépister en priorité les groupes à risque, de prendre en charge le patient après un dépistage positif en lui proposant éventuellement un traitement après avoir exclu les contre-indications et de collaborer avec l’hépato-gastro-entérologue tant au niveau de l’observance du traitement que de la gestion des effets secondaires et enfin, d’assurer le suivi du patient non traité ou non répondeur. Rev Med Brux 2004 ; 25 : A 404-9
EN
The general practitioner facing hepatitis C
Infection due to hepatitis C virus is currently a major public health problem, worldwide but also in Belgium. Indeed, 200 million people (3 % of the world population, 1 % of the Belgian population) are infected with, in more than 80 % of the cases, an evolution toward chronic infection with the potential development of severe liver disease (chronic hepatitis with fibrosis, cirrhosis, hepatocarcinoma). The general practitioner has a central position in the management of hepatitis C. His role is to prevent the infection, giving advice on the risk factors, to screen high risk groups, to monitor infected patients and to discuss with him the indications and contra-indications for antiviral therapy and to follow the treated patient in close collaboration wit the hepatogastroenterologist to ensure adherence, to manage the side effects and to monitor the non treated patient as well as the non responder. Rev Med Brux 2004 ; 25 : A 404-9